Ansiedade, Medos e Fobias

ANSIEDADE, MEDOS E FOBIAS

 

É muito comum os autistas terem muitos medos e fobias. O Matheus, por exemplo, tinha pânico de TV's desligadas, temia que elas o fariam sumir! Explico com muito carinho que não precisa ter medo, que as TV's são amigas das crianças, que nos obedecem e colocam os desenhos que ele tanto gosta e que, quando está desligada, está dormindo... Mesmo assim, deixo ligada sempre que ele me pede! Com o tempo, o medo diminuiu e ele mesmo resolveu usando um tapa-olho para dormir nos ambientes que tiverem TV, para poder desligá-la.

É muito comum o medo de alguns barulhos e ver o objeto que causa aquele barulho ajuda muito a lidar com ele! Temple Grandin, que tinha este medo, sugere que se grave este som para depois ouvi-lo bem baixinho e aos poucos ir aumentando o volume, até se acostumar com ele.

No livro "Autismo com Muito Orgulho", Cristiano Camargo conta que tinha fobia a insetos e que ouvia barulhos no telhado de sua casa, o que o deixava em pânico quando morava sozinho!

Sobre os medos, segue vídeo da Mayra Gaiato, que explica que devemos evitar filmes e games violentos. Ainda que o medo for irreal, temos que acolher, e jamais disfarçar ou mudar de assunto! Explicar que existem perigos, mas que devemos enfrentar os medos e mostrar que estará sempre por perto! 

Para reduzir a ANSIEDADE na mudança de ROTINA, avise com ANTECEDÊNCIA e dê DICAS VISUAIS para organização psicológica. Ir ao SHOPPING ou ao MERCADO pode ser um grande DESAFIO para uma criança com autismo, pelo excesso de estímulos visuais, barulho, aglomero de pessoas, olhares, etc. Seguem então algumas DICAS! É importante treiná-los para esses passeios, pois fazem parte da vida em sociedade! Mas nem pense em fazer as compras do mês, seja rápido inicialmente e vá AUMENTANDO O TEMPO de permanência à medida que for se acostumando! E não se importe com o julgamento de estranhos caso faça uma birra, o importante é buscar a SUPERAÇÃO pelo futuro dos nossos filhos!!! 

O Facebook Psiquiatria Infantil Cuiabá fala sobre os medos das crianças e como lidar com eles:

O site www.snagglebox.com apresenta algumas dicas para reduzir o medo das crianças com Autismo, segue um RESUMO por autistologos (quadro vermelho):

Como ensina a neuropediatra Dra. Deborah Kerches em seu instagram @dradeborahkerches:

 

"Entre os tipos mais comuns de ansiedade na infância e adolescência, está o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), que é caracterizado por uma preocupação excessiva e incontrolável sobre diversos aspectos da vida, de forma constante e intensa.


A criança ou adolescente acumula preocupações diversas, como: seu desempenho escolar; o bem-estar e a segurança de seus familiares e animais de estimação; a opinião das pessoas a respeito dela; situações do dia a dia (o que fazer, o que vestir) etc. Tende a preocupar-se excessivamente com fenômenos climáticos, violência, morte, guerras, acidentes e até com finanças da família e a sentir medos.


Os sintomas do TAG podem inclusive se tornar físicos, através de dores de cabeça, dores de barriga, suor excessivo e tremor, especialmente diante de situações que geram expectativa. Dificuldades para dormir também são frequentes.


A preocupação está no quanto isso afeta o comportamento e a qualidade de vida da criança. Quando os sinais de ansiedade são persistentes e intensos, quando a criança apresenta também sintomas físicos (tremor, suor excessivo, dor abdominal) e/ou a ansiedade passa a impedir a criança de realizar tarefas simples (como brincar com outras crianças, dormir, ir à escola etc.), o quadro merece atenção especial.


A criança com TAG, se não assistida adequadamente, tende a se isolar, a apresentar queda de rendimento escolar, evitar as mais variadas situações e pode desenvolver depressão. Tudo isso reforça a importância dos pais estarem atentos e não hesitarem em buscar ajuda médica tão logo notem sinais de ansiedade excessiva em seus filhos.


O tratamento para o Transtorno de Ansiedade Generalizada prevê terapia comportamental, em alguns casos medicação e exige consciência e atuação da família e de todos aqueles que fazem parte da vida desta criança ou adolescente".


TRANSTORNO DE ANSIEDADE

Como reduzir o medo para crianças autistas

 

O mundo às vezes pode ser um lugar confuso, imprevisível e ameaçador para crianças autistas. Mas isso é apenas metade da razão pela qual eles experimentam o medo com tanta frequência - não é apenas que eles se sintam mais ameaçados, mas que suas reações a essas ameaças são muitas vezes incompreendidas.

 

As crianças autistas nem sempre experimentam o medo de uma forma que a maioria das pessoas espera ou entende. Isso pode resultar em três situações muito comuns em que seu medo é esquecido:

 

Não é reconhecido:

Os comportamentos não parecem medo e são mal interpretados como outra coisa.

 

Não é esperado:

A situação é uma em que as crianças geralmente não experimentam medo, por isso os cuidadores não estão preparados ou estão atentos a uma reação de medo.

 

Não é reconhecido:

Eles parecem com medo, mas o objeto desse medo não é algo que a maioria das pessoas ache assustador.

 

O resultado dessa confusão é que essas crianças perdem a proteção e o conforto quando mais precisam.

 

A incompreensão do medo significa que eles precisam experimentar muito mais, o que não é apenas prejudicial para a saúde a longo prazo, mas também para a confiança que sentem nas pessoas que cuidam deles.

Vamos dar uma olhada nessas situações em mais detalhes.

 

Formas de que o medo é mal compreendido no autismo

 

1. Reconhecendo o medo

 

Achamos que sabemos como é o medo - respiração rápida, coração acelerado, suor, choro, se esconder, querer correr. Mas e quanto a gritar? Recusando-se a fazer alguma coisa? Ignorando você? Falando de volta? Ficar parado?

 

O medo é sobre fuga e evitação, e essas reações nem sempre são tão diretas quanto parecem à primeira vista. Apegando-se a rotina, stimming, ecolalia, agressão, acidentes de toalete, remexendo, removendo roupas, questionamento constante e repetitivo ... estas também podem ser reações a sentir medo.

 

Enquanto nossos corpos se preparam para correr ou se defender, nos sentimos tontos, enjoados, inquietos, trêmulos e tensos - essa súbita onda de sensações pode ser desagradável e sobrecarregar as crianças hipersensíveis. O medo faz nossas gargantas se apertarem e podemos ter problemas para conversar ou nos fazer entender, o que pode ser desconfortável e frustrante. É difícil de engolir também e nossa digestão começa a diminuir, o que torna difícil de comer.

 

Quando a adrenalina entra em cena, de repente estamos bem acordados e nossos músculos ficam tensos em preparação para a batalha, o que pode dificultar a acomodação ou o sono. As pupilas se dilatam para absorver mais luz, e podemos sentir arrepios e outras sensações que parecem estranhas e desconfortáveis ​​para os corpos pequenos, até dolorosos para alguns.

 

Todas essas reações involuntárias estão impulsionando o corpo a entrar no modo “Eu farei o que puder para me proteger dessa ameaça” - que pode parecer exatamente como descumprimento, abstinência, hiperatividade, agressão ou ser teimoso, assim como definindo as condições perfeitas para um colapso.

 

2. Antecipando o medo

 

Crianças com autismo muitas vezes experimentam medo em situações em que não é a reação usual - sentar na sala de aula, visitar o shopping, comer uma nova comida, cantar Parabéns, um dia de vento no parque, uma súbita mudança nos planos.

 

Situações como essas podem ser assustadoras ou até mesmo assustadoras para elas, mas é fácil que esse medo seja negligenciado, banalizado ou mal interpretado quando não é a resposta esperada. Isto é especialmente verdadeiro em situações que as crianças geralmente gostam, como festas de aniversário ou obter uma surpresa ou ter suas realizações reconhecidas com uma rodada de aplausos. Estamos tão acostumados a assumir que todos amam essas coisas que estamos menos preparados para perceber que algumas crianças podem, de fato, ter medo.

 

3. Reconhecendo o medo

 

Eu ouço coisas assim o tempo todo em referência a crianças autistas:

 

"Ele tem muitos medos desnecessários"

"Ela está com muito medo de coisas que são inofensivas"

"Por que eles têm tanto medo de coisas que não são assustadoras?"

Mas ninguém tem medo de algo que não seja assustador ... para eles.

 

O medo é uma resposta natural de sobrevivência a coisas dolorosas, confusas, imprevisíveis ou insuportáveis. E essa é uma das razões pelas quais o medo é uma reação tão comum para crianças autistas - há muitas coisas em seu ambiente que são dolorosas, confusas, imprevisíveis e insuportáveis ​​para elas. Isto é evidente em quão fortemente eles se apegam às coisas que podem ajudar a reduzir esses medos, como regras e rotina.

 

Espera-se que as crianças respondam com medo a ameaças "válidas", como carros em movimento, sendo separadas de um pai, rosnando cães e alturas. Mas essa mesma reação de medo em reação a luzes brilhantes, sobrecarga sensorial, acordar, rostos sorridentes, caroços em sua comida, mudanças inesperadas ou a forma de um biscoito é considerada estranha simplesmente porque essas coisas não são ameaçadoras para a maioria das pessoas.

 

O fato de esses medos serem menos comuns não torna a reação menos real ou diminui o sofrimento que eles podem causar a essas crianças. Algo que parece inofensivo para uma pessoa ainda pode representar uma ameaça para os outros, e se a ameaça é real ou apenas percebida não tem impacto sobre a quantidade de medo que é experimentado.

 

O custo de entender mal as reações de medo

 

Há muito poucas pessoas que ignorariam uma criança assustada ou responderiam com irritação, raiva, frustração, crítica ou disciplina ... mas e as vezes em que você não sabe que estão com medo?

 

Imagine que uma mulher apavorada sai correndo do escritório, sendo perseguida por um urso. Seu chefe a interrompe e diz: “Não seja boba, isso não é um urso. Agora, volte para lá ou você será demitida. "Isso parece ridículo e, no entanto, é exatamente o tipo de reação que essas crianças costumam ter quando o medo é mal interpretado. Em vez de conforto e apoio, seu impulso de correr, esconder, evitar ou escapar da ameaça percebida é recebido com desaprovação, punição ou tentativas de modificar o comportamento.

 

O que não é apenas infeliz, mas inadequado, porque o medo não é uma escolha. É uma cadeia de reações químicas, e nenhuma recompensa, punição ou força de vontade vai mudar uma resposta involuntária de sobrevivência.

 

Nós não escolhemos ter medo de ameaças e não podemos desencadear conscientemente nem desligar nossa resposta fisiológica a elas.

Não entender o medo deles também pode ser prejudicial de muitas outras maneiras:

 

Eles têm que experimentá-lo com mais freqüência do que precisam

Eles perdem o conforto e o apoio necessários

Eles acreditam que a reação deles ao medo é errada ou ruim

Eles aprendem que não há sentido em conseguir ajuda quando estão com medo (ou pior, que precisam manter segredo), porque isso só os deixará mais encrencados

Eles perdem a confiança na capacidade dos cuidadores para protegê-los

Este último é tão importante. Uma criança que tem medo acredita que eles estão em perigo - sem compartilhar seu conhecimento de que eles estão seguros, é fácil para eles assumirem que não apenas você está deixando de protegê-los, mas você está ativamente colocando-os em perigo ... então agora eles precisam se defender contra você e a ameaça.

 

Tudo isso pode ser extremamente prejudicial para desenvolver a confiança com crianças autistas, especialmente aquelas que estão sentindo medo - elas precisam saber que seus cuidadores são uma fonte confiável e consistente de proteção contra as ameaças ao seu redor, sejam elas reais ou apenas percebidas.

 

 

Dicas para ajudar a reduzir o medo para crianças autistas

 

1. Aprenda a reconhecer o que o medo parece para eles

 

Pode ser diferente do que parece e se sente para você.

 

2. Reconheça e respeite seu medo

 

Quando você perceber o que você acha que pode ser uma reação de medo, deixe-os saber que você entende. Garanta a eles que a reação deles é boa, que você não é um adversário e que vai ajudar.

 

3. Fornecer segurança

 

Seu trabalho não é convencê-los de que o medo deles é indevido, mas de protegê-los da ameaça de uma maneira que pareça proteção para eles. Os medos não desaparecem apenas porque nos dizem para parar de ter medo ou de que "tudo está bem". Precisamos acreditar que não há ameaça. Precisamos nos sentir seguros de que existe um lugar seguro para nos retirarmos e que a proteção está disponível para nós.

 

Ameaças parecem mais assustadoras quando não temos controle sobre elas ou nossa capacidade de nos proteger. Muitos garotos autistas têm medos que se enquadram nessa categoria - eles quebrarão uma regra que eles não sabiam que existia, outra pessoa quebraria as regras, eles aleatoriamente se meteriam em problemas por algo, alguém de repente começaria uma conversa com eles ... as ameaças parecem constantes e imprevisíveis.

 

Fornecer algum controle sobre essas coisas, quando possível, pode dar uma sensação tranquilizadora de segurança. Por exemplo, as crianças que têm medo de que o alarme de incêndio dispara podem se sentir mais seguras, tendo um cronograma antecipado de qualquer simulação de incêndio planejada E um plano de resposta, caso o alarme seja disparado acidentalmente por alguém.

 

Certifique-se de que sua solução não envolva inadvertidamente outro medo também. Um exemplo comum disso é “Vá e fale com o professor” ou “Encontre alguém para ajudá-lo” - ambas as coisas podem ser terríveis em si mesmas, ainda mais do que a ameaça original que a criança está tentando evitar. .

 

4. Investigue a ameaça

 

Às vezes pode ser difícil entender exatamente o que está desencadeando o medo ou por que isso é perigoso para eles, mas identificar e evitar ameaças potenciais ajudará a reduzir o medo que eles têm de experimentar.

 

Manter um diário de vezes que eles parecem com medo pode revelar algumas pistas que você ignorou ou ajudá-lo a criar um padrão. Algumas crianças podem ser capazes de explicá-las quando se sentirem seguras, mas você também pode nunca saber por que algo parece uma ameaça para elas ... lembre-se de que isso não precisa impedi-lo de fornecer proteção a elas.

 

A linha de fundo

 

O modo como as crianças autistas respondem às ameaças percebidas é, muitas vezes, mal entendido e mal interpretado, o que faz com que elas tenham que sentir mais medo do que o necessário. Não precisa ser assim: entender, respeitar e agir de acordo com as reações de medo ajudará muito a fazê-los se sentir seguros e a reduzir a quantidade de tempo que passam sentindo medo.

 

Então, da próxima vez que seu filho fugir das meias azuis e não das vermelhas, ou seu aluno ficar fora da sala de aula durante uma simulação de incêndio, lembre-se de que tudo o que eles sabem é que seu corpo está tentando avisá-los sobre um perigo. parece muito real. Eles estão tentando se manter seguros e estão procurando por você para ajudá-los a fazer isso.

 

 

NELSON MARRA

Em seu depoimento, o jovem fotógrafo com Autismo, NELSON MARRA @nelsonmarra, 

explica que as AUTO-LESÕES NÃO “MACHUCAM”, mas, pelo contrário, geram ALÍVIO FÍSICO a estados emocionais extremos. Relata ainda as SITUAÇÕES que geralmente os leva às auto-lesões, como, por exemplo, uma MUDANÇA repentina na ROTINA. 

Seu relato alerta para a importância de PRÉVIO AVISO e AJUDA VISUAL nas mudanças de ROTINA. 

Além disto, perceba que PALMADAS como forma de disciplina podem gerar efeito CONTRÁRIO, servindo até como um REFORÇADOR de conduta, pois podem ser um ALÍVIO para CRIANÇAS COM AUTISMO, mais um motivo para  serem EVITADAS, o que, aliás, é PROIBIDO por lei, de acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente.

Salientamos que devemos INTERROMPER ou DESENCORAJAR o stimming quando “AUTO-LESIVO”, em especial quando prejudicar a saúde e a integridade física da criança! 

Para saber mais, veja o Link TRATAMENTO nas páginas Esteriotipias - Stimming e Rotina, conforme link abaixo:

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No livro O Cérebro Autista, Temple Grandin explica que tinha pânico ao ver balões, só de imaginar que eles poderiam estourar e que não suportava esse barulho. Recomenda então que se dê o balão para a própria criança estourar, para que possa prever e assim acostumar os ouvidos.  

Temple Grandin

BALÃO

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Quanto ao medo de outros ruídos, como o de um liquidificador, por exemplo, sugere que se grave o som e que se vá reproduzindo bem baixinho para a criança e aos poucos ir aumentado, até que se acostume com o ruído. 

Temple Grandin

MEDO DE RUÍDOS

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O mesmo vale para outros ruídos, como fogos de artifício também! É importante conversar com a criança e explicar que são como estrelinhas no céu, que estão explodindo para comemorar algo muito legal e que não machucará. É importante antes do reveillon, mostrar vídeos de fogos de artifício, começando bem baixinho e aumentando. Explicar para criança que à meia-noite haverá fogos, para que ela se organize e esteja preparada. Se a criança ficar com medo mesmo assim, leve-a para um local reservado. 

Temple Grandin

MEDO DE RUÍDOS

MEDO DE UM VASO VERMELHO

 

O jovem músico Marcos Petry conta que também tinha medos irracionais, como por exemplo de um vaso vermelho que havia na casa de sua vó. Explica que na verdade ele tinha aversão ao quadro, mas não conseguia entender isso na época:​

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